{"id":25235,"date":"2020-09-01T20:11:53","date_gmt":"2020-09-02T02:11:53","guid":{"rendered":"https:\/\/healthcenter1.com\/seguro-de-salud-101\/"},"modified":"2025-07-08T09:14:43","modified_gmt":"2025-07-08T15:14:43","slug":"seguro-de-salud-101","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/healthcenter1.com\/es\/seguro-de-salud-101\/","title":{"rendered":"Seguro de salud 101"},"content":{"rendered":"\t\t
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HORARIO DE OFICINA <\/strong> De lunes a jueves: de 8:00 a 17:00 –<\/span> Viernes: de 8:00 a 15:00
CITA PREVIA: <\/strong>303-615-9999
APOYO EN CASO DE CRISIS Y ASISTENCIA A LAS V\u00cdCTIMAS FUERA DEL HORARIO LABORAL:<\/strong> 303-615-9911<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tACCESO A LA ATENCI\u00d3N<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tSERVICIOS M\u00c9DICOS<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tSERVICIOS DE SALUD MENTAL<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tCONTACTAR CON NOSOTROS<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Seguro de salud 101<\/h3>

La mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n de Estados Unidos est\u00e1 obligada a tener un seguro m\u00e9dico por ley federal, pero no existe un sistema sanitario universal. Tener un plan de seguro m\u00e9dico protege a las personas de tener que pagar mucho dinero a los centros m\u00e9dicos u hospitales si sufren una enfermedad o lesi\u00f3n. <\/p>

Las personas pueden tener su seguro de salud parcial o totalmente pagado por su empleador. Este plan puede cubrir a los c\u00f3nyuges e hijos a cargo hasta los 26 a\u00f1os. Otros pueden comprar un seguro de salud a trav\u00e9s del mercado Connect for Health Colorado Marketplace<\/a>, de un corredor que vende planes de salud o de un plan de salud ofrecido por la universidad mientras asiste a la escuela.<\/p>

Adem\u00e1s, algunas personas pueden tener un plan de asistencia sanitaria financiado por el gobierno de Estados Unidos, como Medicare y Medicaid. Estos planes de seguro se ofrecen mediante un proceso de solicitud. Est\u00e1n pensados para las personas mayores, los discapacitados, los ni\u00f1os y las poblaciones con bajos ingresos.<\/p>

El seguro m\u00e9dico es necesario para poder pagar el elevado coste de la asistencia sanitaria en Estados Unidos. La sanidad en Estados Unidos es cara y todos los estudiantes deber\u00edan considerar tener alg\u00fan tipo de cobertura sanitaria mientras asisten a la escuela. Una estancia media de tres d\u00edas en el hospital en Estados Unidos puede acabar costando m\u00e1s de 30.000 d\u00f3lares. (Fuente: Healthcare.gov)<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Entender el seguro de salud<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Cuando se trata de decidir sobre la cobertura del seguro, ya sea el seguro ofrecido por la Universidad u otro plan, entender el lenguaje del plan y c\u00f3mo funciona el plan espec\u00edfico le ayudar\u00e1 a minimizar sus gastos m\u00e9dicos generales de bolsillo.<\/p>

A menudo, la prima del seguro es s\u00f3lo el principio de sus costes. Si necesita tratamiento m\u00e9dico mientras est\u00e1 inscrito en un plan de seguro m\u00e9dico, conocer las obligaciones de su plan de seguro con antelaci\u00f3n puede ayudarle a planificar econ\u00f3micamente para evitar costes inesperados.<\/p>

Cada a\u00f1o, pagar\u00e1 los gastos de su bolsillo por la cobertura del seguro m\u00e9dico. En primer lugar, est\u00e1 la prima<\/a> que se suele pagar por adelantado para tener cobertura de seguro m\u00e9dico. La mayor\u00eda de los planes tienen una franquicia<\/a> o copago <\/a>, que es una cantidad espec\u00edfica de dinero que usted tiene que alcanzar antes de que su aseguradora comience a compartir el pago de los gastos, lo que se denomina coseguro<\/a>.<\/p>

El coseguro<\/a> es el coste que se reparte entre la aseguradora y el afiliado, una vez satisfecha la franquicia. Dependiendo de su plan, la aseguradora suele pagar alrededor del 80% y el afiliado el 20% de los gastos. El copago<\/a> es un importe que se paga en el momento de la prestaci\u00f3n de los servicios, espec\u00edfico de su plan.<\/p>

Si se lesiona o enferma, tendr\u00e1 que pagar los gastos de su bolsillo; muy rara vez un asegurador pagar\u00e1 el 100% de los gastos m\u00e9dicos. Tenga en cuenta que primero se aplicar\u00e1 el copago<\/a> (si procede), luego la franquicia,<\/a> seguida del coseguro,<\/a> antes de que la aseguradora pague nada por sus facturas m\u00e9dicas. Esto se llama compartir<\/a> los costes entre usted y su compa\u00f1\u00eda de seguros. Una vez que haya alcanzado la franquicia<\/a> y\/o pagado el copago<\/a> y\/o el coseguro<\/a>, su seguro m\u00e9dico le ayudar\u00e1 a pagar el saldo restante, lo que le permitir\u00e1 ahorrar dinero en el futuro.<\/p>

Tanto si es la temporada de gripe como si ha sufrido una lesi\u00f3n leve, debe acudir siempre a un proveedor de servicios sanitarios que est\u00e9 dentro de la red<\/a>. Una red es un grupo de proveedores m\u00e9dicos que se asocia con su compa\u00f1\u00eda de seguros, lo que hace que sus servicios sean m\u00e1s asequibles. El coste de acudir a un proveedor de servicios m\u00e9dicos fuera de la red suele ser m\u00e1s elevado, o puede no estar cubierto en absoluto por su plan, y puede dar lugar a cargos no cubiertos<\/a>. Aseg\u00farese de comprobar las prestaciones fuera de la red de su plan. Incluso si su plan tiene beneficios fuera de la red, el proveedor fuera de la red puede facturarle<\/a> el saldo restante que el seguro no cubri\u00f3. Cada vez que acuda a un proveedor de servicios m\u00e9dicos, \u00e9ste facturar\u00e1 primero a su seguro y luego a usted su parte de los costes.<\/p>

Hay muchos lugares en los que puede buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica en funci\u00f3n de la gravedad de su enfermedad o lesi\u00f3n. Una cl\u00ednica o consultorio m\u00e9dico de la red ofrece la mejor opci\u00f3n para ahorrar costes. Si es fuera de horario, una cl\u00ednica local de atenci\u00f3n urgente puede tratar la mayor\u00eda de las enfermedades y lesiones. Cualquiera de ellos costar\u00e1 mucho menos que una visita a la sala de urgencias de un hospital.<\/p>

La atenci\u00f3n de urgencia no es una atenci\u00f3n de emergencia. Los centros de atenci\u00f3n urgente son cl\u00ednicas que pueden atender en el mismo d\u00eda una variedad de problemas m\u00e9dicos que necesitan ser tratados de inmediato, pero que no se consideran verdaderas emergencias. Aunque las cl\u00ednicas de atenci\u00f3n urgente no sustituyen a su m\u00e9dico de cabecera, son un gran recurso cuando necesita atenci\u00f3n inmediata pero no puede acudir a su m\u00e9dico.<\/p>

La atenci\u00f3n en la sala de emergencias es para los s\u00edntomas m\u00e9dicos que necesitan ser evaluados de inmediato. Hay una serie de afecciones m\u00e9dicas que se consideran urgencias porque requieren tratamientos r\u00e1pidos o avanzados (como la cirug\u00eda) que s\u00f3lo est\u00e1n disponibles en un entorno hospitalario. Acuda inmediatamente a una sala de urgencias si su estado es potencialmente mortal<\/strong> o si necesita atenci\u00f3n urgente cuando otras cl\u00ednicas est\u00e1n cerradas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Glosario de t\u00e9rminos sobre seguros<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Prima<\/strong>: La cantidad que se paga por su seguro o plan de salud.<\/p>

Deducible: <\/strong>La cantidad que usted debe por los gastos de atenci\u00f3n m\u00e9dica cubiertos antes de que su seguro m\u00e9dico o plan comience a pagar. Por ejemplo: si su deducible es de 1.000 d\u00f3lares, su plan no pagar\u00e1 nada hasta que haya pagado su deducible de 1.000 d\u00f3lares por los servicios sanitarios cubiertos. La franquicia puede no aplicarse a todos los servicios<\/p>

Deducible de corredor: <\/strong>Deducible de segundo orden en el plan, act\u00faa como corredor entre el primer y segundo nivel de cobertura. S\u00f3lo se podr\u00e1 acceder al nivel 2 de cobertura si se alcanza el m\u00e1ximo de la cobertura principal (nivel 1) y se paga esta segunda franquicia. El deducible del corredor comienza de nuevo cada a\u00f1o.<\/p>

Coseguro: <\/strong>La parte que le corresponde de los costes de un servicio sanitario cubierto, calculada como un porcentaje del importe permitido para el servicio. Usted paga el coseguro m\u00e1s el copago y las franquicias que pueda tener. Por ejemplo: si la cantidad permitida por el seguro m\u00e9dico o el plan para una visita al consultorio es de 100 d\u00f3lares y usted ha cumplido con su deducible y ha pagado el copago correspondiente, el pago del coseguro del 20% ser\u00eda de 20 d\u00f3lares. El seguro o plan de salud paga el resto de la cantidad permitida.<\/p>

Copago<\/strong>: Cantidad fija que usted paga por un servicio sanitario cubierto, normalmente cuando recibe el servicio. El importe puede variar seg\u00fan el tipo de servicio sanitario, el proveedor y el plan.<\/p>

Gastos de bolsillo:<\/strong> Los gastos de bolsillo se refieren a la parte de sus gastos m\u00e9dicos cubiertos que puede esperar pagar en el transcurso de un a\u00f1o del plan. Sus gastos de bolsillo pueden incluir una combinaci\u00f3n de su prima, la franquicia del plan de salud, los copagos y el coseguro.<\/p>

L\u00edmite de gastos de bolsillo:<\/strong> lo m\u00e1ximo que paga durante un periodo de la p\u00f3liza (normalmente un a\u00f1o) antes de que su seguro m\u00e9dico o plan empiece a pagar el 100% de la cantidad permitida. Este l\u00edmite no incluye nunca la prima, los gastos facturados o la asistencia sanitaria que no cubre su seguro o plan de salud. Algunos seguros o planes de salud no tienen en cuenta todos sus copagos, deducibles, pagos de coseguro, pagos fuera de la red u otros gastos para este l\u00edmite.<\/p>

Proveedor:<\/strong> Un proveedor es un profesional m\u00e9dico que proporciona atenci\u00f3n m\u00e9dica. Es posible que tengan un contrato con su aseguradora o plan de salud para proporcionarle servicios con un descuento. Compruebe su p\u00f3liza para ver si puede ver a todos los proveedores preferidos o si su seguro m\u00e9dico o plan tiene una red “escalonada” y debe pagar m\u00e1s para ver a ciertos proveedores. Su seguro m\u00e9dico o plan puede tener proveedores preferidos que tambi\u00e9n son proveedores “participantes”. Los proveedores participantes tambi\u00e9n contratan con su aseguradora o plan de salud, pero el descuento puede no ser tan grande y usted puede terminar pagando m\u00e1s.<\/p>

Red<\/strong>: Los centros, proveedores y suministradores que su aseguradora o plan de salud ha contratado para prestar servicios de atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>

Gastos no cubiertos: <\/strong>Gastos no cubiertos por su aseguradora o plan de salud.<\/p>

Cargos por saldo: <\/strong>Cuando un proveedor le factura la diferencia entre el cargo del proveedor y la cantidad permitida. Por ejemplo: si el cargo del proveedor es de 100 d\u00f3lares y la cantidad permitida es de 70 d\u00f3lares, el proveedor puede facturarle los 30 d\u00f3lares restantes. Un proveedor preferido no puede facturar el saldo de los servicios cubiertos.<\/p>

Plan de la Organizaci\u00f3n de Proveedores Preferidos (PPO): <\/strong>Un tipo de plan de seguro m\u00e9dico. El plan permite a los afiliados utilizar cualquier proveedor de atenci\u00f3n sanitaria, pero suele pagar m\u00e1s de los costes del afiliado cuando recibe servicios de proveedores de la red. Un plan PPO tambi\u00e9n se conoce como plan de atenci\u00f3n administrada.<\/p>

Prestaciones preventivas<\/strong>: Servicios cubiertos que tienen por objeto prevenir o identificar enfermedades mientras son m\u00e1s f\u00e1cilmente tratables.<\/p>

Atenci\u00f3n preventiva:<\/strong> servicios de atenci\u00f3n sanitaria que ayudan a prevenir enfermedades. Las vacunas contra la gripe y las pruebas de Papanicolaou son ejemplos de atenci\u00f3n preventiva.<\/p>

Prestaci\u00f3n: <\/strong>La cantidad de dinero que una compa\u00f1\u00eda de seguros pagar\u00e1 por su atenci\u00f3n m\u00e9dica y otros servicios.<\/p>

Reclamaci\u00f3n: <\/strong>Solicitud de un afiliado al plan, o de su proveedor de asistencia sanitaria, para que la compa\u00f1\u00eda de seguros pague los servicios m\u00e9dicos.<\/p>

Formulario: <\/strong>Una lista de medicamentos recetados que son pagados por un plan de salud<\/p>

Exclusiones: <\/strong>Servicios no cubiertos por el plan, servicios que su seguro no paga.<\/p>

Explicaci\u00f3n de beneficios (EOB):<\/strong> Una declaraci\u00f3n que da todos los detalles sobre lo que el plan de seguro de salud cubri\u00f3, lo que el plan no cubri\u00f3, cu\u00e1nto dinero hay que pagar, y m\u00e1s.<\/p>

Prueba de cobertura:<\/strong> Un resumen que le indica lo que su plan de salud pagar\u00e1 y lo que no.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Recursos del seguro de salud<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Recursos del campus<\/h5>

MSU Denver Student Health Insurance <\/a>
Coordinaci\u00f3n del Plan de Seguro M\u00e9dico para Estudiantes de la MSU Denver.
Plaza 150 | 303-615-9997<\/p>

CU Denver Student Health Insurance<\/a>
Coordinaci\u00f3n del Plan de Seguro M\u00e9dico para Estudiantes de CU Denver.
1380 Lawrence Street, Suite 932 | 303-315-0232<\/p>

Recursos locales<\/h5>

Connect for Health Colorado <\/a>
<\/a>El Mercado Oficial de Seguros M\u00e9dicos de Colorado.<\/p>

Colorado Medicaid
<\/a>El sitio web de Health First Colorado (el programa Medicaid de Colorado).<\/p>

Recursos nacionales<\/h5>

Sanidad.gov
<\/a><\/strong>Sitio web dedicado a la comprensi\u00f3n de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible y a informaci\u00f3n adicional sobre recursos de seguros de salud.CU <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Programar una cita<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tLlama al 303-615-9999 para concertar una cita con antelaci\u00f3n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Por favor, tenga en cuenta que hay una tarifa de hasta $50.00 por citas perdidas o cancelaciones con poca antelaci\u00f3n (menos de 24 horas).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n de Estados Unidos est\u00e1 obligada a tener un seguro m\u00e9dico por ley federal, pero no existe un sistema sanitario universal. Tener un plan de seguro de salud protege a las personas de tener que pagar mucho dinero a los centros m\u00e9dicos u hospitales si sufren una enfermedad o lesi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-25235","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nSeguro de salud 101 - Health Center at Auraria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Your health matters. 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